L’acné est l’une des maladies de la peau les plus courantes au monde. L'”acné ordinaire” est appelée acné vulgaris dans le jargon médical.
Cette maladie inflammatoire chronique de la peau affecte les glandes sébacées et les follicules pileux terminaux. Les symptômes typiques sont des boutons, des points noirs (comédons), une peau grasse ainsi que des papules et des pustules. 1
Les boutons et les points noirs apparaissent en raison de l’augmentation de la formation de sébum (séborrhée) et du trouble de la kératinisation des follicules des glandes sébacées.
Dans cet article, tu apprendras tout ce que tu dois savoir sur l’acné en général, sa cause, les éventuels facteurs de risque et le traitement.
L’acné est une maladie de la peau qui apparaît principalement à la puberté et qui disparaît souvent spontanément par la suite. Mais en principe, l’acné peut apparaître à tout âge.
Extérieurement, elle se caractérise par des boutons, des points noirs et des pustules. Dans la plupart des cas, les changements hormonaux dans le corps sont responsables de l’acné.
L’acné vulgaire est la forme la plus courante et s’appelle l ‘acné de la puberté. Avec les bonnes mesures, les symptômes de l’acné peuvent être bien traités.
Les points noirs (comédons), les boutons (vésicules remplies de pus), les petits épaississements de la peau (papules), les nodules enflammés, ainsi que la peau grasse font partie des symptômes typiques de l’acné. Elles se produisent plus fréquemment là où il y a beaucoup de glandes sébacées.
Les glandes sébacées se trouvent principalement sur le visage (front, joues, menton et nez), sur le dos, sur l’arrière des bras supérieurs, sur la poitrine (décolleté), sur le cou et sur la nuque.
Les petites micro-inflammations sous la peau sont le début des boutons, des points noirs et des rougeurs de la peau. Elles sont considérées comme la cause principale de l’acné et ne sont pas encore visibles au début. Au fur et à mesure de l’évolution de l’acné, la réaction inflammatoire s’intensifie ensuite.
Dans ce cas, le système immunitaire de l’organisme réagit aux bactéries, aux lipides et aux androgènes. Cette réaction immunitaire est visible sous forme de boutons. Si celle-ci reste fermée, les tissus environnants s’enflamment et des rougeurs typiques apparaissent sur la peau.
Les boutons sont fondamentalement des pores obstrués où le sébum produit en excès ne peut pas s’écouler. Ils se manifestent généralement sous forme de rougeurs. Mais contrairement aux points noirs, les boutons se trouvent sous la couche supérieure de la peau.
Ainsi, ils ne peuvent pas entrer en contact avec l’oxygène. Les boutons provoquent donc généralement des gonflements douloureux sous la surface de la peau. Après la disparition de l’enflure, il peut rester des cicatrices.
Les points noirs se trouvent juste sous la surface de la peau et apparaissent généralement sous la forme de petits points noirs. Les points noirs sont dus à des pores obstrués. Comme ils entrent en contact avec l’oxygène, ils sont perçus sous la forme de points noirs caractéristiques.
Les rougeurs de la peau sont des inflammations visibles provoquées par la croissance de bactéries. Tout d’abord, les sécrétions des glandes sébacées s’accumulent dans la peau et forment un terrain idéal pour les bactéries. La bactérie Propionibacterium acnes, en particulier, s’y sent bien.
Cette bactérie se trouve en profondeur dans les glandes sébacées, et elle se reproduit très bien, surtout dans les points noirs. Les bactéries décomposent le sébum et cela produit des acides gras libres qui déclenchent d’autres processus inflammatoires. Celles-ci finissent alors par provoquer des rougeurs sur la peau.
Les causes de l’acné peuvent être très différentes. L’acné vulgaire est principalement déclenchée par des changements hormonaux. Ces fluctuations hormonales se produisent généralement pendant la puberté, suite à une grossesse ou à la ménopause.
La prédisposition génétique ainsi que les influences extérieures (par exemple le stress ou les médicaments) peuvent également favoriser l’acné.
Tu en apprendras plus sur les déclencheurs de l’acné dans l’article “Pourquoi a-t-on de l’acné ? Les déclencheurs de l’acné”
Les hormones peuvent être une cause de l’acné. Les hormones qui déclenchent l’acné (androgènes) sont produites par les testicules et les glandes surrénales chez les hommes. Chez les femmes, la production d’hormones androgènes a lieu dans les ovaires.
S’il y a un déséquilibre entre les hormones, la production de sébum propre au corps augmente.
Par la suite, les bactéries s’accumulent. D’autres points noirs et inflammations en sont la conséquence. C’est ainsi que les boutons, les papules et autres symptômes de l’acné finissent par apparaître à cause d’un déséquilibre hormonal.
La peau est considérée comme le miroir de l’âme. Elle te permet de voir si ton corps est en équilibre ou non. Pendant les périodes de stress intense, le corps libère davantage d’hormones comme le cortisol et l’adrénaline. Ce déséquilibre hormonal peut provoquer des symptômes typiques de l’acné comme des boutons, des points noirs et des rougeurs.
Dans les situations de stress, les habitudes de vie typiques et généralement malsaines font partie du lot. Ceux-ci peuvent en outre avoir un effet défavorable sur la peau.
L’acné peut être déclenchée ou aggravée par des médicaments. Ainsi, les boutons et les pustules apparaissent par exemple à cause des préparations à base de cortisone, du complexe de vitamine B, des composés iodés, des antidépresseurs ou des préparations anti-tumorales modernes.
Outre les causes hormonales, la prédisposition génétique, le stress et les médicaments en tant que cause, il existe d’autres facteurs de risque qui peuvent favoriser l’acné.
Ces facteurs peuvent être
On peut tout d’abord distinguer l’acné en acné endogène et en acné exogène. Dans les formes endogènes, ce sont toujours des facteurs propres au corps qui en sont la cause, généralement des changements hormonaux.
Dans les formes exogènes, des facteurs externes en sont la cause. Les formes d’acné endogènes se répartissent en différentes phases d’âge.
L’acné des bébés, également appelée acné néonatale, touche les bébés en bas âge. Celui-ci commence à la naissance et s’étend jusqu’à l’âge de quatre semaines.
Ainsi, l’acné du bébé peut exister dès la naissance ou se développer au cours des premières semaines de vie. Visuellement, elle ne se distingue guère de l’acné des adolescents. Une éruption cutanée apparaît avec de fines pustules rougeâtres et des comédons généralement fermés.
Les causes de l’acné du bébé sont
L’acné du nourrisson apparaît dans l’enfance pré-pubertaire. Elle est également appelée acné du jeune enfant. Cette forme d’acné touche principalement les nourrissons de sexe masculin âgés de trois à six mois. Les causes de l’acné du nourrisson ne sont pas totalement élucidées sur le plan médical.
Les déclencheurs possibles peuvent être
L’acné vulgaire est d’origine hormonale. Ce sont principalement les hormones sexuelles masculines (androgènes) qui sont responsables de cette maladie de la peau. Le principal représentant des hormones sexuelles masculines est la testostérone.
Cette hormone est produite en plus grande quantité chez les hommes, surtout pendant la puberté. Dans une moindre mesure, les femmes sont également concernées.
Cependant, ce sont généralement les adolescents de sexe masculin qui souffrent d’acné vulgaire, car leur taux de testostérone augmente rapidement à la puberté. Cela perturbe l’équilibre hormonal.
En parallèle, la production de matière cornée dans la peau augmente pendant la puberté. Cette combinaison entraîne l’obstruction des pores.
La plupart du temps, l’acné vulgaire disparaît d’elle-même vers l’âge de vingt-cinq ans. Au plus tard au début de la trentaine.
L’acné chez les adultes s’appelle acné tarda ou acné tardive. Tout comme l’acné vulgaire, il s’agit d’une acné d’origine hormonale. Chez les femmes adultes, les changements hormonaux peuvent être dus à différents facteurs.
Par exemple, les menstruations, une grossesse ou l’arrêt de la pilule contraceptive peuvent avoir une influence sur l’équilibre hormonal de la femme.
Dans le cas de l’acné tardive, la cause est presque toujours un changement dans le rapport entre les hormones sexuelles masculines et féminines. L’acné tarda est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Cependant, l’évolution est plus grave chez les hommes.
Outre le déséquilibre hormonal, l’alimentation, une flore intestinale perturbée, le stress ou un soin excessif de la peau peuvent jouer un rôle dans l’acné à l’âge adulte.
En outre, il existe trois niveaux de gravité différents. Dans cette classification, l’acné vulgaire “ordinaire” est toujours à la base :
En outre, il est possible d’identifier quelques autres formes d’acné pour lesquelles des facteurs externes jouent généralement un rôle :
Ces formes particulières d’acné n’ont pas de causes hormonales ou génétiques. Pour que ce soit plus facile à comprendre, nous l’illustrons par l’exemple de l'”acné cosmétique”.
On entend par “acné cosmetica” le fait que certains produits cosmétiques favorisent l’apparition de l’acné. La peau des personnes concernées est fondamentalement saine, et la maladie de la peau est causée par les ingrédients défavorables des produits cosmétiques.
Un diagnostic précoce et un traitement ciblé peuvent contribuer à contrôler l’évolution de la maladie. Les évolutions graves avec formation de cicatrices et complications peuvent être évitées en grande partie.
Le diagnostic de l’acné peut se faire grâce aux examens suivants:
Le site Traitement de l’acné dépend toujours de la forme de l’acné et de son évolution ou de sa gravité. Les possibilités vont des pommades appliquées de manière externe et locale , au traitement avec des médicaments, en passant par la luminothérapie.
Une acné légère se traite d’abord avec des crèmes qui contiennent des rétinoïdes , mais certains remèdes maison peuvent aussi te soulager. Une autre méthode consiste à utiliser des bactériophages pour réduire les “mauvaises” bactéries, comme le Propionibacterium acnes. En rétablissant l’équilibre du microbiome humain, la peau s’améliore. 2
Dans les cas graves d’acné, un médecin ou un dermatologue doit être impliqué dans le traitement. Un traitement avec des antibiotiques sera éventuellement utilisé. Avant cela, il faut essayer des alternatives. Le traitement consiste avant tout à commencer tôt et à s’y tenir de manière conséquente. Ainsi, le risque de formation de cicatrices diminue considérablement.
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