La cortisone existe sous différentes formes et est depuis toujours considérée comme l’un des remèdes les plus efficaces contre la dermatite atopique.
Elle est particulièrement utilisée sous forme de crèmes et de pommades contre la dermatite atopique, mais doit être utilisée avec précaution et sous surveillance médicale en raison de ses nombreux effets secondaires.
Le mot cortisone vient du latin cortex=écorce et est une hormone stéroïde qui a été découverte en 1935 dans le cortex des glandes surrénales de l’homme et peut maintenant être produite synthétiquement.
Dans le corps humain lui-même, la cortisone a plusieurs fonctions importantes. La mobilisation des serveurs d’énergie ce qui provoque la dégradation des protéines, en outre, il est responsable de la fonction cardiovasculaire ainsi que de l’équilibre électrolytique.
Mais l’une des fonctions les plus connues de la cortisone est la suppression des processus immunologiques et allergiques. Elle est donc également utilisée sous forme de pommade pour la dermatite atopique.
Aujourd’hui, on utilise des cortisones plus avancées comme l’hydrocortisone, la prednisolone, la dexaméthasone et la méthylprednisolone, car elles sont plus adaptées que la substance de base. Parmi eux, on trouve notamment le cortisol, la prednisolone et la dexaméthasone.
Ces espèces ont des propriétés anti-inflammatoires, anti-allergiques, immunosuppressives et anti-démangeaisons et sont utilisées pour traiter l’eczéma et d’autres maladies de la peau.
On l’applique au maximum 2 fois par jour sur les zones cutanées concernées et peut entraîner des dommages cutanés en cas de mauvaise utilisation.
Ce type de cortisone se prend sous forme de comprimés ou s’injecte directement sous forme de piqûre. C’est pourquoi la concentration et l’effet sont beaucoup plus élevés que lors d’une application externe par des crèmes et des pommades pour la peau.
En cas de poussées sévères de dermatite atopique, il peut être utilisé à court terme mais pas comme traitement à long terme. Cependant, non seulement l’effet est plus important en usage interne qu’en usage externe, mais les effets secondaires le sont également.
Comme la cortisone est transmise par le sang dans tout le corps, elle se répartit et affecte toutes les parties du corps et n’agit donc pas seulement sur les parties du corps concernées. Là encore, il faut s’attendre à un effet de rebond si l’on arrête trop rapidement les comprimés, et il faut absolument discuter d’un traitement avec un médecin au préalable.
Les effets secondaires de la cortisone sont nombreux et peuvent avoir un impact grave sur la peau de la personne traitée et entraîner des dommages permanents.
Selon le domaine d’application, la cortisone pénètre même dans les couches inférieures de la peau.
Si la cortisone est utilisée trop longtemps ou de manière incorrecte, la structure de la peau et les fibres de collagène, responsables de l’élasticité de la peau, peuvent être modifiées de manière permanente. La peau semble fragile. Chez les personnes souffrant de dermatite atopique, la cortisone provoque un amincissement progressif de la peau (= atrophie) lorsqu’elle est utilisée pendant une longue période et fait nettement ressortir les veines bleutées.
En outre, la peau peut devenir de plus en plus vulnérable ou la cicatrisation peut être compromise. Si elle est appliquée sur le visage, elle peut entraîner une rougeur permanente du visage due à l’éclatement des veines ou une aggravation de la rosacée.
De plus, tu deviens plus vulnérable aux infections telles que le virus de l’herpès. Un autre effet secondaire très grave de la cortisone est la maladie de Cushing, un trouble du métabolisme des glucides et des graisses, ce qui provoque une accumulation de graisse sur le tronc du corps. Cela fait gonfler le visage comme un ballon et lui donne un aspect rouge. Pour cela, il peut aussi y avoir une augmentation de la pilosité sur les zones traitées.
L’effet rebond peut se produire en cas de mauvaise utilisation de la cortisone, ce qui entraîne une aggravation des symptômes.
Comme le corps s’habitue rapidement à la cortisone, l’inflammation réapparaît si tu arrêtes immédiatement la cortisone. Il est donc conseillé d’utiliser la cortisone de moins en moins chaque jour jusqu’à ce que les symptômes disparaissent complètement.
Si la pommade est d’abord utilisée deux fois par jour, il faut ensuite l’appliquer seulement tous les jours, puis tous les deux jours et enfin deux fois par semaine pour éviter l’effet de rebond.
Lors de l’utilisation de la cortisone, il est fortement conseillé de suivre scrupuleusement les instructions du médecin traitant. On essaie ainsi de réduire au maximum les effets secondaires et l’effet de rebond. En premier lieu, la cortisone est appliquée de manière externe sur la peau avec ce que l’on appelle des pommades à la cortisone.
Il est particulièrement important d’utiliser une pommade suffisamment forte, car les pommades diluées ne permettent pas de guérir complètement l’inflammation. Une pommade trop peu puissante pourrait entraîner un effet de rebond. Il faut également éviter à tout prix une utilisation quotidienne permanente pendant plusieurs années afin d’exclure le risque d’effets secondaires tels que l’amincissement de la peau. C’est pourquoi il est également recommandé de n’appliquer de la cortisone que sur les zones cutanées concernées. Il est conseillé de recourir à d’autres thérapies, en particulier pour les applications prolongées sur le visage, car la peau y est particulièrement sensible aux effets secondaires.
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Auteur : Christian Unterlechner, ingénieur diplômé (FH), MBA
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