Il cortisone è disponibile in un’ampia varietà di forme ed è sempre stato considerato uno dei rimedi più efficaci per la dermatite atopica.
Viene utilizzata in particolare sotto forma di creme e unguenti per la neurodermite, ma deve essere usata solo con cautela e sotto controllo medico a causa dei numerosi effetti collaterali.
Il termine cortisone deriva dal latino cortex = corteccia ed è un ormone steroideo che è stato scoperto nella corteccia surrenale degli esseri umani nel 1935 e che oggi può essere prodotto sinteticamente.
Il cortisone svolge diverse funzioni importanti nel corpo umano. Mobilita le riserve energetiche, provocando la scomposizione delle proteine, ed è anche responsabile della funzione cardiovascolare e dell’equilibrio elettrolitico.
Tuttavia, una delle funzioni più note del cortisone è la soppressione dei processi immunologici e allergici. Per questo motivo viene utilizzato anche sotto forma di pomate per la dermatite atopica.
Al giorno d’oggi si utilizzano cortisoni più avanzati come l’idrocortisone, il prednisolone, il desametasone e il metilprednisolone, in quanto più adatti rispetto alla sostanza originale. Questi includono il cortisolo, il prednisolone e il desametasone.
Questi tipi hanno proprietà antinfiammatorie, antiallergiche, immunosoppressive e antipruriginose e vengono utilizzati per trattare l’eczema e altre malattie della pelle.
Viene applicato sulle aree cutanee interessate un massimo di due volte al giorno e può causare danni alla pelle se utilizzato in modo non corretto.
Questo tipo di cortisone viene assunto sotto forma di compresse o iniettato direttamente. Pertanto, la concentrazione e l’effetto sono molto più elevati rispetto all’applicazione esterna tramite creme e unguenti.
Può essere utilizzato come trattamento a breve termine in caso di gravi riacutizzazioni della neurodermite, ma non come trattamento a lungo termine. Tuttavia, non è solo l’effetto dell’applicazione interna a essere superiore a quello dell’applicazione esterna, ma anche gli effetti collaterali.
Poiché il cortisone viaggia attraverso il sangue fino a tutto il corpo, si distribuisce e colpisce tutte le parti del corpo e quindi non solo le aree colpite. Anche in questo caso, bisogna aspettarsi un effetto di rimbalzo se le compresse vengono interrotte troppo rapidamente e il trattamento deve essere sempre discusso con un medico in anticipo.
Gli effetti collaterali del cortisone sono numerosi e possono avere un grave impatto sulla pelle della persona in trattamento e portare a danni permanenti.
A seconda dell’area di applicazione, il cortisone penetra anche negli strati inferiori della pelle.
Se il cortisone viene utilizzato troppo a lungo o in modo scorretto, la struttura della pelle e le fibre di collagene, che sono responsabili dell’elasticità della pelle, possono cambiare in modo permanente. La pelle appare fragile. Nei soggetti affetti da neurodermite, l’uso prolungato di cortisone provoca l’assottigliamento della pelle (=atrofia) e fa risaltare chiaramente le vene bluastre.
Inoltre, la pelle può diventare sempre più vulnerabile o la guarigione delle ferite può essere compromessa. Se applicato sul viso, può portare a un arrossamento permanente del volto dovuto all’esplosione delle vene o a un peggioramento della rosacea.
Inoltre, diventi più suscettibile alle infezioni come i virus dell’herpes. Un altro effetto collaterale molto grave del cortisone è la malattia di Cushing, un disturbo del metabolismo dei carboidrati e dei grassi che causa un accumulo di grasso sul tronco del corpo. Questo fa apparire il viso gonfio e arrossato. Questo può anche portare a una maggiore crescita dei peli nelle aree trattate.
L’effetto rebound può verificarsi se il cortisone viene utilizzato in modo non corretto, provocando un peggioramento dei sintomi.
Poiché il corpo si abitua rapidamente al cortisone, l’infiammazione ricompare se il cortisone viene interrotto immediatamente. È quindi consigliabile utilizzare il cortisone sempre meno ogni giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi.
Se l’unguento viene inizialmente utilizzato due volte al giorno, in seguito dovrebbe essere applicato solo quotidianamente, poi ogni due giorni e infine due volte a settimana per evitare l’effetto rebound.
Quando si utilizza il cortisone, è estremamente consigliabile seguire le istruzioni del medico curante. L’obiettivo è quello di ridurre al minimo gli effetti collaterali e l’effetto rebound. Il cortisone viene principalmente applicato esternamente alla pelle con le cosiddette pomate al cortisone.
È particolarmente importante utilizzare un unguento sufficientemente forte, poiché gli unguenti diluiti non permettono all’infiammazione di guarire completamente. Una quantità eccessiva di unguento potrebbe causare un effetto di rimbalzo. Anche l’uso quotidiano e prolungato per diversi anni deve essere assolutamente evitato per escludere il rischio di effetti collaterali come l’assottigliamento della pelle. È quindi consigliabile applicare il cortisone solo sulle aree cutanee interessate. È opportuno ricorrere ad altre terapie, soprattutto per applicazioni prolungate sul viso, poiché la pelle è particolarmente suscettibile agli effetti collaterali.
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Studio scientifico sulla formazione di biofilm da parte dei fagi
Autore: Christian Unterlechner, Dipl.-Ing. (FH), MBA
“Grazie alla nostra esperienza personale con la neurodermite – e al lungo percorso di sofferenza associato a condizioni cutanee come questa – abbiamo iniziato a cercare soluzioni alternative ai trattamenti farmacologici. Siamo molto felici di condividere con voi le conoscenze e l’esperienza maturate negli anni di sviluppo dei nostri prodotti SkinCare”.
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